Modèle de texte pour
Lettre de demande d'autorisation de sortie CPAM
Téléchargez notre modèle de lettre pour demander une autorisation de sortie auprès de la CPAM. Simplifiez vos démarches administratives rapidement et efficacement.
Lettre de demande d'autorisation de sortie CPAM
Objet : Demande d'autorisation de sortie hors département
Madame, Monsieur,
Actuellement en arrêt maladie, je vous adresse cette demande afin d'obtenir une autorisation pour me rendre hors de mon département de résidence. Je prévois de m'absenter du [date de début] au [date de fin] pour des raisons de [préciser la raison de la demande].
Durant cette période, je séjournerai à l'adresse suivante : [adresse complète du lieu de séjour].
Je m'engage à suivre scrupuleusement les recommandations médicales prescrites et à rester joignable en cas de nécessité. Je vous assure également que cette sortie n'entravera en aucun cas ma guérison.
Je me tiens à votre disposition pour toute information supplémentaire ou pour un entretien si vous le jugez utile.
En attendant une réponse favorable de votre part, je vous prie d'agréer, Madame, Monsieur, l'expression de mes salutations distinguées.
[Votre nom]
[Numéro de sécurité sociale]
Nos conseils de rédaction
Comment Rédiger une Lettre de Demande d'Autorisation de Sortie CPAM
Lorsque vous êtes en arrêt maladie, il peut arriver que vous ayez besoin de quitter votre domicile, voire de sortir de votre département de résidence. Cependant, pour ce faire, il est nécessaire d'obtenir une autorisation de sortie de la part de votre Caisse Primaire d'Assurance Maladie (CPAM). Voici quelques conseils pour vous aider à rédiger une lettre de demande d'autorisation de sortie CPAM.
Structure Générale de la Lettre
Pour que votre demande soit bien reçue et traitée rapidement, il est important de respecter une structure claire et professionnelle. Voici les éléments essentiels à inclure :
- Vos coordonnées : En haut à gauche de votre lettre, indiquez vos nom, prénom, adresse complète, numéro de téléphone et éventuellement votre adresse e-mail.
- Coordonnées de la CPAM : En haut à droite, inscrivez les coordonnées de votre CPAM de rattachement (nom de l'agence, adresse complète).
- Objet de la lettre : Précisez clairement l'objet de votre courrier, par exemple : "Demande d'autorisation de sortie départementale".
- Date : Juste en dessous de vos coordonnées ou celles de la CPAM, selon votre choix.
- Formule d'appel : Commencez votre lettre par "Madame, Monsieur,".
Contenu de la Lettre
Le contenu de votre lettre doit être clair et précis. Voici les points à aborder :
- Présentation : Expliquez brièvement votre situation, en précisant que vous êtes actuellement en arrêt maladie.
- Motif de la demande : Indiquez la raison pour laquelle vous sollicitez cette autorisation (par exemple, une visite familiale, un rendez-vous médical, etc.). Soyez concis mais détaillé.
- Dates concernées : Mentionnez les dates exactes de votre absence, du départ au retour.
- Adresse de séjour : Précisez l'adresse complète où vous serez joignable pendant votre absence.
Formule de Politesse et Signature
Terminez votre lettre par une formule de politesse appropriée, telle que :
"Dans l’attente d’une réponse favorable de votre part, veuillez agréer, Madame, Monsieur, l’expression de mes salutations distinguées."
Enfin, n'oubliez pas de signer votre lettre.
Quelques Conseils Pratiques
- Rédigez avec soin : Prenez le temps de relire votre lettre et assurez-vous qu'elle ne contient pas de fautes d'orthographe ou de grammaire.
- Joignez les documents nécessaires : Si vous avez des justificatifs (comme un certificat médical ou une convocation), n'oubliez pas de les joindre à votre courrier.
- Envoyez en recommandé : Pour plus de sécurité, envoyez votre lettre en recommandé avec accusé de réception.
- Respectez les délais : Faites votre demande suffisamment à l'avance pour laisser le temps à la CPAM de traiter votre dossier.
En suivant ces conseils, vous optimiserez vos chances d'obtenir une réponse favorable de la part de la CPAM. N'oubliez pas que la clarté et la précision sont vos meilleurs alliés dans ce type de démarche administrative.